Estetik Diş Hekimliği, sağlıklı ve güzel bir gülümsemeyi sağlamak amacı ile genel diş
hekimliği ile bazı temel prosedürlerin beraber uygulandığı bir süreci kapsar. Diş
Estetiği tedavi hizmetleri porselen laminalar, metalsiz porselen kaplamalar ya da
köprüler, diş beyazlatma yöntemleri, onley dolgular, zirkonyum köprüler ya da implant
üstü porselenleri kapsamaktadır.
Diş hekimliğinde fonksiyon ve fonasyon(konuşma) sağlanırken estetiğin de
sağlanabilmesidir.En önemli amaç; doğru bir gülüş dizaynı ile doğal görünümlü dişlerdir.
Estetik dişhekimliği ile dişlerimizi güzel göstermek ve rahat gülebilmek için günümüzde
yapılabilecek çok fazla alternatifimiz bulunmaktadır. Doğru tespit ile soruna yönelik
minimal tedavi ile maksimum estetik sağlanabilmektedir.
Porselen dolgu yöntemi, dişte kaybolan minerallerin yerine bondingleme adı verilen bir
yöntemle bu dolgu maddesinin yapıştırılması ve böylece çürükten veya aşınmadan dolayı
kaybedilmiş maddenin yerine porselen inley veya onleyler denilen maddelerin konulmasına
dayanır. Bunun için diş hekimliğinde Cad-Cam adı verilen bir bilgisayar tekniği
kullanılmaktadır.
Dişin sağlam kısmını koruyan porselen inley veya onley olarak yapılan çok sağlam ve
dayanıklı dolgulardır. Bu uygulama çürük, dişlerde meydana gelen deformasyon, kanal
tedavisi sonrası ve travma gibi dişlerdeki madde kaybını tedavi etmek için yapılır ve
sadece eksik olanı tamamlayıp dişin genel yapısına zarar vermeden uygulanır.
Hasta koltuğunda oturma süresini kısaltan inley-onley porselen dolgu uygulamaları hem
dayanıklılık hem de estetik açıdan çok daha fazla avantaja sahiptir.
Uygumada dişlerin çürüğü temizlenir sonrasında iki yöntem tercih edilebilir.
1.Yöntem ağız içinden direk dijital kamera ile alınan ölçü yine direk
kazıma ünitesinde porselen içerikli bloklar ile dolgu hazırlanır.Özel yapıştırıcı
malzemeler ile dişe yapıştırılır
2.Yöntem hasta ağzından özel ölçü malzemesi ile alınan ölçü üzerinden
dijital okuma ile hazırlanan model kazıma ünitesinde porselen bloklardan dolgu olarak
çıkar ve yine özel yapıştırıcı malzemeler ile yapıştırılır.
Önemli kayıplara uğramış olan veya çürüğün diş etine kadar indiği durumlarda da porselen
dolgu yöntemi başarılı sonuçlar vermektedir. Yine laboratuvarda hazırlanan dişler özel
bir cila ile cilalandığından oldukça parlak ve güzel bir görünüme de sahiptir.
Poselen lamineler dişin yüzeyinde sadece mine tabakasında yapılan aşındırmalarla bazı
durumda hiç aşındırma yapmaksızın diş yüzeyine uygulanan yaprak seramiklerdir. Özel
üretilen bir yapıştırıcı ile dişlere sabitlenen bu laminalara hem tedavi açısından hem
de estetik olarak sonuç alınmasını sağlar. Yapıştırılmadan önce her türlü kırılmaya
karşı hassas olan bu maddeler dişe yapıştırıldıktan sonra mükemmel bir sağlamlık ve
dayanıklılık kazanır.
• Çok kısa sürede yapılan estetik düzeltme sağlayan bir yöntem olması.
• Diş dokusunun korunarak minimum düzeltme ile yapılabilmesi.
• Işık geçirgenliğinin diş dokusuna çok yakın olması sebebiyle doğal görünmesi.
•Uzun dönemde renklenmenin olmaması.
• Dayanıklı ve baskıya karşı dirençli olması en önemli tercih sebeplerindendir.
• İşlem öncesi hazırlanan modeller üzerinde hasta ağzına uygulanacak kişiye özel muck up
ile hasta sonucun nasıl olacağını işlem öncesinde görebilir.
Dişlere doğal görünümünü sağlayan ışık geçirgenliğidir. Metal - Seramik kuronlarda alt
yapıdaki metal nedeniyle ışık kırılması olmakta ve dişler mat görünmektedir. Zirkonyum
kuronların ışık geçirme özelliği doğal dişe yakın olduğu için dişlerin görünümü
yapaylıktan uzaklaşmaktadır.
Metal destekli porselenler, zamanla dişetlerinde koyu renkli bir çizgi
oluşturabilmektedir.
Zirkonyum Diş , uzun yıllar dişeti ile bütünlüğünü koruyarak daha doğal bir görünüm
oluşturmaktadır.
Son yıllarda estetik ve sağlamlığı bir arada bulundurduğu için Zirkonyum kuronlar tercih
edilmektedir. Zirkonyum kuronların Metal-Seramik kuronlara göre birçok avantajı
bulunmaktadır:
• Özellikle estetik gerektiren ön bölge dişlerinde ışık geçirgenliği sayesinde Zirkonyum
doğal bir görüntü vermektedir. Metal-Seramik kuronlar ne kadar iyi yapılırsa yapılsın
tam estetik bir sonuç elde etmek zor olabilmektedir.
• Metal-Seramik kuronlarda mekanik simantasyon yapılmaktadır. Zirkonyum kuronlarda ise
dual siman denilen mekanik ve kimyasal yapıştırıcılar kullanılmaktadır. Tutuculuğu
arttıran bu yöntemde dişin düşerek kırılması gibi kötü sürprizlerle
karşılaşılmamaktadır.
• Metal-Seramik porselenlerde alt yapıda kullanılan nikel, bazı hastalarda alerjik
reaksiyonlara neden olabilmektedir. Zirkonyum'da kullanılan malzemeler ağız içi
dokularla tamamen uyumludur.
• Metal-Seramik porselenlerde görülebilen diş-dişeti sınırındaki koyu renkli çizgi
Zirkonyum kuronlarda görülmemektedir.
• Dişeti çekilmelerinin olduğu vakalarda metal-seramik kuronlar kötü bir görüntü
oluştururken zirkonyum kuronlarda böyle bir risk söz konusu değildir.
Tedavi süresi cad-cam sistemi ile çok kısalmıştır. Hastanın dişeti veya kanal tedavisi
gerektiren dişleri yoksa, aynı gün içerisinde uygulanabilmektedir.
Bonding dişteki kırık ve çatlakları onarmanın ya da özellikle ön dişlerde şekil ve renk değiştirmek için kullanılır. Önce yapıştırılacak kompozit malzemenin rengi ile doğal dişinizin rengi birbirine uyumlu hale getirilir. Daha sonra dişiniz hafifçe törpülenerek buraya yapıştırma malzemesinin sıkı yapışmasını sağlamak için bir jel sürülür. Kompozit malzeme uygulandıktan sonra dişe oturtulup, yüksek yoğunluklu ışıkla sertleştirilir. Daha sonra da doğal görünüm için parlatılır. Bonding küçük alanlar üzerinde etkilidir çünkü daha geniş alanlar kırılmaya müsaittir.
Koyu metal amalgam dolgular zaman içinde aşındıklarından değiştirilmeli gerekir; ayrıca dişin çatlayıp ayrılmasına neden olabilirler. Diş rengindeki dolgular doğal dişiniz ile renk olarak çok uyumlu olduklarından, neredeyse fark edilmezler. Buna ek olarak gümüş dolgulardan daha güçlü ve uzun ömürlüdürler.